В Челябинской областной клинической больнице автоматизировали ведение медицинской документации – теперь все пациенты получат электронную историю болезни, передает корреспондент Агентства новостей «Доступ» со ссылкой на пресс-службу организации.

Эта система упрощает работу с историями болезней. В больницу поступило 116 «тонких клиентов» – компьютеров для новой программы. Сейчас оборудованием пользуются терапевты (кардиологи) и хирурги. В первом хирургическом и втором отделении хирургии сосудов, а также в кардиологии № 2 созданы и ежедневно пополняются собственные базы данных.

По словам сотрудников ЧОКБ, электронная история болезни существенно экономит время врача. «Во-первых, у каждого специалиста есть собственный набор шаблонов, в которые достаточно внести нужные для конкретного случая изменения, во-вторых, заполненный при первичном осмотре лист автоматически копируется в выписной эпикриз, электронный дневник и статистический талон. К тому же, чтение напечатанного текста отнимает гораздо меньше времени, чем разбор написанного от руки коллегами из других отделений. С помощью программы лечащему врачу проще узнать всю необходимую информацию о пациенте. Если пациент забрал бумажную историю, доктору не нужно его ждать», – рассказал врач-кардиолог Сергей Черепенин.

По словам начальника отдела информационных технологий больницы Ильи Юдина, персональные данные пациента доступны только его лечащему врачу, защищены паролем и не отражаются в интернете. Вся информация хранится в электронном архиве на отдельном сервере. «Это позволяет в экстренном случае узнать все необходимое о пациенте, даже если он в бессознательном состоянии или без документов. Для клиента содержимое электронной карты распечатывается и вклеивается в бумажную медкарту – только она имеет юридическую силу в спорных вопросах», – прокомментировал Илья Юдин.

Второй этап модернизации – обучение обращению с «Барсом» заведующих, постовых, операционных и старших медсестер. Дополнительные компьютеры появятся в реанимациях и оперблоках, в отделения офтальмологии и ревматологии, а до конца года единой сетью электронного документооборота будут охвачены практически все лечебные подразделения больницы.

Сразу после хирургического вмешательства врач сможет внести в программу описание операции, а реаниматологи оставят оценку самочувствия больного. Кроме того, врачи смогут выяснить, когда и какие лекарства получил пациент, проанализировать температурный лист каждого, изучить результаты исследований. Здесь же доступно количество больных и будущие операции.

Фото пресс-службы ЧОКБ

Теги: